Calculs vésicaux (lithiase urinaire)

2024 Auteur: Roxanne Bryan | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 10:13

Tout chien ou chat peut être atteint de calculs vésicaux causés par une accumulation de minéraux dans les voies urinaires. Cependant, certaines races de chiens, comme le dalmatien et Terre-Neuve, ont une prédisposition génétique à la formation de calculs dans les voies urinaires.

Les calculs peuvent provoquer une inflammation, une urine sanglante, des mictions fréquentes, des mictions douloureuses et des efforts excessifs lorsque l'animal tente d'uriner. Le traitement varie des modifications diététiques et des suppléments à la chirurgie, en fonction du type et de l'emplacement de la pierre.

Vue d'ensemble

Chez certains chiens et chats, des cristaux peuvent se former dans l'urine, provoquant une irritation, une infection, une douleur et / ou une obstruction tout au long du tractus urinaire (des reins à la pointe de l'urètre). Les cristaux peuvent fusionner en calculs appelés calculs urinaires ou urolithes, d’où le nom de la maladie qui en résulte: l’urolithiase.

Parce que beaucoup de ces pierres chez les chiens et les chats se trouvent dans leur vessie, les vétérinaires ont tendance à parler des urolithes simplement comme des «pierres de la vessie». Cependant, ces pierres peuvent se loger dans toutes sortes d'endroits inconfortables le long des voies urinaires de nos animaux.. Chez les chiens et les chats, ces urolithes causent le plus souvent des problèmes quand ils résident dans la vessie, provoquant une irritation, une inflammation ou une infection, et / ou lorsqu'ils traversent l'urètre, où ils peuvent causer tous les problèmes ci-dessus ainsi obstruction urinaire.

L'obstruction complète du flux d'urine est un problème qui met immédiatement la vie en danger, car sans élimination normale de l'urine, des toxines s'accumulent dans la circulation sanguine. Si le flux d'urine n'est pas rétabli rapidement (en quelques heures), l'accumulation de ces toxines conduit à des rythmes cardiaques mortels et à d'autres modifications toxiques potentiellement irréversibles du corps imputables à une insuffisance rénale aiguë.

Tous les chiens et les chats peuvent éprouver des calculs urinaires, mais il existe certains types de conditions d'urolithiase qui surviennent plus souvent chez certaines races de chiens. Celles-ci surviennent lorsque les voies métaboliques normales sont perturbées, entraînant une excrétion excessive de certaines substances formant des calculs.

Dans le cas des Dalmatiens, une anomalie du métabolisme entraîne une augmentation de l'acide urique dans l'urine. Étant donné que l’acide urique n’est pas très soluble dans l’eau, il peut former des cristaux d’urate qui peuvent ensuite se transformer en calculs. Pour d'autres races, un défaut d'une autre voie conduit à des quantités excessives d'acide aminé, la cystine. La cystine peut également se cristalliser dans l'urine et entraîner la formation de calculs dans les voies urinaires. Cette dernière version de la lithiase urinaire est appelée cystinurie.

Les urolithes à struvite (ou triple-phosphate) et les urolithes à oxalate de calcium se trouvent couramment dans de nombreuses races de chiens et de chats.

Symptômes et identification

Les signes de lithiase urinaire sont souvent liés à une inflammation ou à une infection de la vessie, où les cailloux s'accumulent le plus souvent. Une urine sanglante, des mictions fréquentes, des mictions douloureuses et des efforts excessifs sont des signes courants.

Pour les chiens et les chats dont les calculs passent dans l'urètre, l'obstruction urinaire devient une possibilité distincte. Lorsque l'écoulement de l'urine est complètement obstrué, la plupart des symptômes sont liés à l'insuffisance rénale aiguë qui en résulte. L'apparition soudaine de vomissements, d'anorexie et de léthargie est le plus typique de ces cas. En raison de la petite ouverture de l'urètre pénien, les hommes subissent une obstruction complète plus souvent que les femmes.

Le diagnostic est généralement réalisé avec des rayons X ou des ultrasons. L’urographie de contraste (avec de l’air ou un colorant) est une autre façon de démontrer la présence de calculs non visibles aux rayons X normaux (comme c’est souvent le cas des urolithes à urate). L'analyse d'urine et la culture et la sensibilité de l'urine sont des éléments essentiels de ce processus. Un diagnostic définitif ne peut toutefois être établi qu’après que les calculs ont été récupérés et analysés pour en déterminer la composition chimique.

Races touchées

• Pour les urolithes d'urate, les Dalmatiens sont la race par excellence, mais les bulldogs anglais peuvent aussi être prédisposés.
• Dans le cas de la cystinurie, une grande variété de races peut être touchée, y compris les bouledogues anglais, les teckels et les Terre-Neuve.
• La struvite (triple phosphate) et l'oxalate de calcium sont des calculs courants chez les chiens et les chats et se retrouvent dans une grande variété de races.
• Des urolithes de xanthine sont observés chez des épagneuls du Cavalier King Charles.

Traitement

La chirurgie est presque toujours nécessaire pour les urolithes qui provoquent une obstruction. La cystotomie est l'opération chirurgicale la plus courante chez un urolithique. Elle nécessite une incision de l'abdomen et de la vessie pour éliminer les calculs. Cependant, en cas d'obstruction urétrale, les chirurgiens peuvent effectuer une urétrotomie (pénétrer chirurgicalement dans l'urètre) pour récupérer les calculs et rétablir un écoulement normal de l'urine.

Une autre possibilité pour les propriétaires d’animaux domestiques ayant accès à des installations hautement spécialisées consiste à utiliser des lasers et la technologie des ondes sonores pour briser les pierres afin qu’elles puissent passer.

Pour certains types d'urolithes et de cristaux, il existe des thérapies non chirurgicales. Des modifications de l'alimentation, des suppléments nutritionnels et des médicaments peuvent parfois être utilisés pour dissoudre les calculs, en particulier dans les cas d'urolithes de struvite et d'urate.

Dans de nombreux cas, le traitement des infections des voies urinaires secondaires par des antibiotiques peut faire partie du protocole de traitement.

La prévention

Bien que les caractéristiques génétiques permettant la formation de certains types de calculs ne puissent être évitées que par une reproduction judicieuse, la formation de calculs peut souvent être empêchée - mais pas toujours - par le biais de régimes et de suppléments nutritionnels une fois que les individus à risque ont été identifiés.

Cet article a été examiné par un vétérinaire.